Воспалительный процесс

Воспалительный процессОдной из разновидностей долевой пневмонии является Фрндлендеровскан пневмония, вызванная одноименными диплобациллами. Эта пневмония в отличие от крупозной пневмококковой обусловливает затемнение сегментов или доли значительной плотности, иногда прикрывающего даже тени корковых частей ребер и куполов диафрагмы. Объясняется этот симптом патоморфологией процесса — наличием чрезмерного отека в пораженной части легочной паренхимы. Поэтому четкая граница затемнении, обусловленная вовлеченной в воспалительный процесс плеврой, смещается в сторону соседней доли, средостение — в здоровую сторону, межребериые промежутки на уровне поражения заметно расширяются.

Иногда воспалительный фокус в легком с самого начала представляется в виде округлой теин с четкими контурами. Однако вскоре на его фоне появляется просветление с неровными очертаниями, обусловленное распадом легочной ткани и наличием секвестрации. Эволюция этого затемнения не укладывается в обычные сроки крупозной пневмонии. Воспалительная инфильтрация, как правило, прогрессирует и за короткий промежуток времени осложняется распадом—образованием полости. Фрндлендеровская пневмония часто наблюдается у лиц с резко ослабленным организмом, преимущественно у пожилых. Она отличается от крупозной более тяжелым клиническим течением, высокой устойчивостью к воздействиям антибиотиков и склонностью часто осложняться распадом. Именно эта форма паренхиматозной пневмонии часто обусловливает сильную интоксикацию организма и нередко принимает в клинике марантическое течение с летальным исходом.

При своевременно начатом лечении и обычном неосложненном варианте течения начиная с 7-го дня крупозной пневмонии наступает обратное развитие процесса— стадия разрешения. Уплотнившийся экссудат в альвеолах разжижается, лейкоциты и слущеииый альвеолярный эпителий распадаются. Значительное количество экссудата отделяется в виде слизисто-гнойной мокроты. На местах воспалительной инфильтрации постепенно восстанавливается воздушность. Поэтому над ними снова выслушиваются крепптнрующне хрипы, исчезает бронхофоиия.

This article was written by Redscar