Рентгенологическое исследование

Рентгенологическое исследованиеРентгенологическое исследование в этой фазе заболевания полностью отражает патоморфологнческие сдвиги в пораженном участке легких: воспалительный отек н экссудат в альвеолах уплотняется до консистенции печени и увеличивается вес легкого. Поэтому соответственно пораженному, сегменту или сегментам или. что бывал"реже, доле определяется затемнение однородной? характера средней интенсивности. Затемнение часто правильно треугольной формы. Очертание его на границе междолевой плевры обычно резкое, как бы подчеркнутое карандашом, что указывает на одновременное уплотнение соответствующего листка плевры. Остальные края затемнения нерезкие, постепенно переходят в окружающую здоровую ткань легкого. Медиальный кран его, как правило, сливается с тенью усиленного и расширенного регионарного корня легкого.

Изложенная типичная рентгенологическая картина пневмонии в стадии опеченения также имеет нередко ряд отклонений. Так, в некоторых случаях затемнениезанимает исключительно прикорневую зону легкого, в редких случаях — целую долю п тогда имеет резко очерченные края со стороны прилегающих к нему долей. Уплотненные междолепые плевральные листки представляются как бы вогнутыми или смещенными в сторону затемнения. Интенсивность затемнения значительна. Сердце и крупные сосуды, средостения умеренно смешаются и сторону затемнения. На уровне последнего даже межреберные промежутки в определенной мере суживаются Другими словами, рентгенологические особенности затемнения и этих случаях полностью повторяют таковые при долевом ателектазе, сопровождающемся объемным уменьшением пораженного участка легкого. Ателектаз доли при таких пневмониях большой протяженности бывает обусловлен закупоркой просвета соответствующего бронха густым и чрезмерно вязким воспалительным экссудатом. Такие массивные пневмонические фокусы часто наблюдались раньше у больных, леченных только сульфаниламидными препаратами. Широкое применение антибиотиков в клинике резко уменьшило частоту так называемых ателектатическнх форм крупозной пневмонии.

This article was written by Ironfist