Параноидная шизофрения

Параноидная шизофренияВ приведенном наблюдении представлен случай параноидной шизофрении с терапевтической ремиссией после манифестации и последующим практически безремиссионным течением в период многолетней госпитализации. Клиническая симптоматика развивалась от параноидной к парафренной, затем появился ряд симптомов вторичной кататонии. Одновременно нарастали негативные симптомы в рамках шизофренического дефекта — аутизм в ассоциативной сфере, эмоциональная опустошенность, ограничение круга волевых побуждений, психическая ригидность. Однако картина дефекта была выражена не только этими симптомами. Она значительно усложнялась из-за общего снижения социального статуса больного, связанного со всевозможными проявлениями жизненной дезадаптации. Выбор индивидуальной активирующей тактики, направленной на постепенное поэтапное восстановление утраченных навыков самостоятельной жизни, пробуждение интереса к окружающей действительности, собственной судьбе — все это позволило уменьшить явления жизненной дезадаптации и смягчить внешние проявления шизофренического дефекта. Несмотря на то, что больной продолжал оставаться в стационаре, наблюдалось явное улучшение и, прежде всего, увеличение его интересов. Больной, который находился в стационаре более 26 лет, состояние которого ранее расценивалось как исходное, в результате целенаправленных комплексных реабилитационных мероприятий стал принимать участие в общественно полезной деятельности в индивидуально созданных условиях.

Приведенный клинический пример подтверждает целесообразность выделения в рамках синдрома патологической адаптации аспонтанного вариантагоспитализма,

При котором утрата необходимых жизненных навыков вследствие длительного стационирования приводит к неспособности жить самостоятельно вне стен больницы.

This article was written by Ironfist