Осложнение крупозной пневмонии

Осложнение крупозной пневмонииКарнификация — нередкое осложнение крупозной пневмонии. Оно возникает в результате задержки или полного прекращения процесса рассасывания альвеолярного экссудата в период разрешения пневмонического фокуса. Воспалительный инфильтрат прорастает соединительной тканью и вновь образованными сосудами, превращаясь в плотную мясоподобную массу. Межальвеолярные перегородки склеротически утолщаются, просвет альвеол резко суживается. Разрастание соединительной ткани постепенно распространяется в междолевые перегородки и стенки бронхов н сосудов. Развивается пневмосклероз с облитерацией многочисленных артериол. Просветы бронхов расширяются и нарушается их очищающая функция, что приводит к недостаточности кровообращения в малом круге.

Больные с этим осложнением крупозной пневмонии обычно жалуются на одышку, усиливающуюся при физической нагрузке, и кашель со слизистой, трудно отхаркиваемой мокротой. Боли в груди значительно ослабевают, притупляются, однако становятся постоянными. Температура периодически повышается, но не доходит до высоких цифр. В крови увеличивается количество эритроцитов и гемоглобина как ответная реакция костного мозга на раздражение аутоинтоксикацией в результате кислородного голодания организма и легочно-сердечной недостаточности.

При рентгенологическом исследовании при карипфи — кации легких обнаруживаются уменьшение размера затемнения, но нарастание его интенсивности. Затемнение пораженного участка легких приобретает неоднородный характер с выраженно тяжистым деформированным рисунком и мелкими просветлениями, соответствующими проекциям уплотненных и расширенных бронхов. Корень пораженной стороны также расширяется, уплотняется и становится выраженно тяжистым. Наружные границы его обычно сливаются с затемнением.При Динамическом наблюдении за состоянием ЛегКих при карнификацнн отмечается постоянное нарастание интенсивности затемнения. Уплотненный участок легкого уменьшается, при массивном циррозе смещаются междолевая граница средостения, купол диафрагмы, иногда наблюдается деформация грудной клетки с сужением межреберных промежутков и др.

This article was written by Tubei