Эмоциональное снижение

Эмоциональное снижениеОдновременно усугублялось эмоциональное снижение. Был безразличен к родным, на свиданиях интересовался только содержанием передачи. Не высказывал никакого сожаления о совершенных правонарушениях. Обстановкой отделения не тяготился, по собственному желанию никаким трудом не занимался. Иногда помогал в уборке, но требовал за это папирос или дополнительной порции еды. Временами появлялась сексуальная расторможенность. В беседе отмечались явления парамимии—улыбка сочеталась с холодным неподвижным взглядом. Мог без всякой эмоциональной реакции говорить об убийстве, изнасиловании. Был неряшлив, не следил за собой, без напоминания не умывался, ходил в нижнем белье. Временами принимался писать письма врачам с объяснениями в любви, доказательствами своих физических достоинств. Подробные объяснения в письмах перемежались фразами, представляющими собой бессмысленный набор слов. В беседе называл себя психически здоровым, но о выписке, перспективах своей дальнейшей жизни не спрашивал.

В 1971 году с целью изменения восприимчивости больного к нейролептикам был проведен курс ЭСТ — 5 сеансов. Лечение перенес удовлетворительно, но заметного улучшения в психическом состоянии не наступило. 2—3 раза в год наступало обострение галлюцинаторной симптоматики прежнего содержания. Становился мрачным, злобным, совершенно не спал ночами, шептал что-то про себя. Если в это время. больному не назначались курсы купирования аминазином или тнзерцином внутримышечно и не увеличивались дозы препаратов избирательного спектра действия, в очередной раз наносил себе повреждение половых органов. В дальнейшем, когда галлюцинаторная симптоматика смягчалась, больной становился более доступным контакту, рассказывал врачу о содержании галлюцинаций, членовредительство мотивировал тем, что «хотел вынуть камни». Даже в эти короткие периоды улучшения выяснялось, что больной не только ке ориентируется в правилах и событиях окружающей среды, но и утратил способность к самообслуживанию. В эти годы постоянно принимал психотропные средства различного спектра действия и во всех возможных комбинациях, но психическое состояние оставалось без каких-либо изменений. Почти перестал ухаживать за своей внешностью.

This article was written by Ararim